Дерматофитозы. Что это такое?


Дерматофитозы. Что это такое?

Кириллова Елена АлександровнаАвтор статьи: Кириллова Елена Александровна ,  ветврач-терапевт
Ветеринарная клиника "Котонай": СПБ, Чкаловский пр. д.15

Дерматофитозы – инфекционные заболевания кератинизированных тканей (кожи, волос, ногтей), возбудителями которых являются грибы родов Trichophiton, Microsporum из группы Dermatophytes, относящиеся к несовершенным грибам - Fungi imperfecti. Они вызывают самостоятельные заболевания – трихофитию и микроспорию. Проявляются они во многом сходно. Нередко их называют «стригущий лишай». У кошек чаще всего встречается Microsporum canis. У собак Microsporum canis и Microsporum gypseum. Реже встречаются Microsporum persicolor, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum erinacei и Microsporum verrucosum.

Заболевание является не только зоонозным (передающееся от животного к животному), но и зооантропонозным (передается человеку). Заражение происходит при прямом контакте с кошками или собаками, грызунами (обычно бессимптомными носителями), лошадьми, крупным рогатым скотом или через окружающую среду (предметы ухода), зараженную спорами. Чрезмерное купание и груминг, плохое питание, наличие эктопаразитов, иммуносупрессия (например, ретровирус, другие инфекции, неоплазии, применение кортикостероидов и химиотерапия) могут быть предрасполагающими факторами развития заболевания. Более восприимчивы очень молодые или очень старые животные. Жизнь в питомниках, приютах еще один фактор риска.

Клинические признаки

Проявления заболевания могут быть весьма разнообразны

  • единичные «керион» или множественные кольцеобразные поражения округлой или неправильной формы
  • зуд обычно умеренный
  • папуло-крустозный дерматит
  • локализованная подкожная гранулема
  • онихомикоз
  • паронихия
  • эритема
  • фурункулез
  • поверхностная пиодермия

Дифференциальные диагнозы

  • абсцесс
  • хейлетиеллез
  • демодекоз
  • БАД (блошиный аллергический дерматит)
  • психогенная алопеция

Как поставить диагноз?

1. Осмотр при помощи лампы Вуда

Яблочно-зеленое свечение могут вызывать Microsporum canis (менее 50% штаммов), Microsporum distortum, Microsporum ferrugineum, и антропофильный Microsporum audouinii, бактерии Pseudomonas auruginosa, Corynebacterium minutissimum), роговые чешуйки, лекарственные препараты, применяемые местно, мыло.
Флуоресценция наблюдается при достаточной инвазии!

Дерматофитозы

2. Трихоскопия

Исследуют поврежденные, обломанные волосы под микроскопом в 10-ти и 40-ка кратном увеличении. Предварительно обрабатывают 10% КОН и немного подогревают. На волосяном стержне визуализируются утолщенные участки с неровными контурами, которые образуют «чехол». Также можно обнаружить фолликулярные слепки, следствие нарушения работы сальных желез. Данный метод не дает возможности полностью исключить заболевание.

Дерматофитозы
Нормальный волос слева и пораженный справа

3. Посев на питательную среду

Вычесывание шерсти с посевом на одну из следующих питательных сред:
  • среда Сабуро
  • среда Сабуро с циклогексимидом
  • среда Сабуро с хлорамфениколом
  • DTM среда с индикатором, это достаточно удобная в использовании среда, рост грибковой культуры на которой происходит за 4- 21 день. Первый контроль производят через 4 дня, цвет среды при дерматофитозах меняется на красный. Иногда процесс занимает 21 день.

Дерматофитозы

4. Микроскопия колоний

Исследуют под микроскопом отпечатки выросших колоний. Метод проводится для постановки окончательного диагноза и идентификации возбудителя.

5. Гистологическое исследование кожи

Обычно биопсию кожи берут 6 мм панчем. В роговом слое эпидермиса, волосяных фолликулах и вокруг волосяного стержня, могут находиться гифы грибов.

Лечение

Пораженную шерсть рекомендуется состригать и уничтожать для предотвращения распространения в окружающей среде и заражения человека и других животных.

Местная терапия обычно проводится мытьем шампунями. Сейчас широко используют шампунь с энилконазолом и 2% раствор серной извести.

Не рекомендуется использование гелей, кремов и мазей.

Системное лечение:

  1. Фунгистатические антибиотики нарушают целостность клеточной стенки и тормозят репродукцию. Применяются давно, но является довольно токсичным. Могут вызвать анемию, рвоту, диарею, депрессию, зуд, редко атаксию. Обладают тератогенным эффектом, поэтому противопоказан беременным.
  2. Азолы нарушают целостность клетки гриба и синтез эргостерола. Из побочных эффектов может быть анорексия, зуд, алопеции, диарея, лихорадка. Облабает эмбриотоксическим и тератогенным эффектом.
  3. Аллиламилы оказывают фунгицидное действие и блокируют синтез эргостерола.
Терапия должно продолжаться 4-6 недель до исчезновения клинических признаков, а в случае онихомикоза до 12 месяцев. После лечения проводится посев по методу Маккензи. При отрицательном результате повторный посев проводится через месяц. При повторном негативном результате животное считается клинически здоровым.

Профилактика

Необходимо пылесосить помещение каждый день. Твердые поверхности обрабатывают раствором извести 1:10 с водой или 3% Хлоргексидином. Тканевые изделия стирают в горячей воде, желательно с добавлением белизны. Ковры и мебель обычно чистят паром. Необходимо продезинфицировать или заменить предметы ухода, ошейники, расчески, лежанки. Споры грибов чрезвычайно устойчивы и могут сохраняться в окружающей среде много месяцев! Многие животные могут быть «бессимптомными носителями», они не имеют клинических признаков, но являются угрозой для других животных и человека. Исключение бессимптомного миконосительства возможно только путем посева материала на селективные питательные среды в условиях лаборатории или клиники. Поэтому так важно проверять животных, особенно в приютах и питомниках.

Автор статьи: Кириллова Елена Александровна ,  ветврач-терапевт
Ветеринарная клиника "Котонай": СПБ, Чкаловский пр. д.15
12.02.2016

Возврат к списку