Корнеальный секвестр


Корнеальный секвестр

Автор:
Сыругин Иван Олегович

Клиника:
Ветеринарная клиника Котонай — ул. Бухарестская, д. 142

Корнеальный секвестр – состояние глаза, характеризующееся явлениями некроза стромы роговицы, при котором происходит образование пигментного очага. Цвет стромы изменяется от цвета полупрозрачного чая до непрозрачного черного. Данная патология встречается только у кошек. Наиболее предрасположены персидские и британские кошки. Именно для этих пород характерен врожденный экзофтальм (глазное яблоко сильно выступает вперед из орбиты) и лагофтальм (веки смыкаются неполностью), соответсвенно возрастает вероятность повреждения роговицы, что обычно и дает начало формированию секвестра. Сформировавшись, секвестр уже не может самостоятельно исчезнуть, при длительном течении заболевания секвестр может погружаться вглубь роговицы расплавляя окружающие ткани. В конечном итоге возможна даже перфорация роговицы.
Корнеальный секвестр обычно поражает одну сторону, но у некоторых животных секвестром поражаются оба глаза.
Основным клиническим признаком служит роговичный синдром: блефароспазм, светобоязнь, слезотечение. Слезная жидкость при окислении на воздухе приобретает темно-коричневый цвет, и у больных животных при избыточном выделении слезы происходит окрашивание шерсти в области медиального угла нижнего века.
Из конъюнктивальной полости выделяется слизистый, слизисто – гнойный или гнойный экссудат в результате осложнений процесса бактериальной микрофлорой. Диагноз ставится на основании характерного клинического признака – наличия в толще роговицы пигментного очага коричневого цвета.
Во многих случаях при лечении корнеального секвестра требуется оперативное вмешательство, при этом все операции проводятся под общей анестезией с использованием микрохирургического инструментария.
Операции, проводимые при корнеальном секвестре: 
  1. Суперфициальная кератэктомия (иссечение поверхностных слоев роговицы); 
  2. Кератопластика (сквозная и послойная передняя).
    После удаления всех клеток секвестра выполняют тарзорафию (сшивание третьего и верхнего век) на 3 недели. Исход операции – полностью прозрачные ткани роговицы, полное восстановление зрительных функций. 
В послеоперационном периоде обязательным условием является ношение животным защитного воротника до снятие швов. Медикаментозное лечение включает в себя назначение инстилляций в конъюнктивальный мешок различных противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях применяют стероиды для борьбы с воспалительным отеком. Швы с роговицы после операции снимать не нужно, шовный материал саморассасывающийся.
10.04.2013

Возврат к списку