Стрептодермия у кошек. Некротизирующий фасциит кошек

Стрептодермия – бактериальное воспаление кожи, причиной которого являются бактерии вида Streptococcus.

В ветеринарной практике данное заболевание носит более обобщенный термин «пиодерма». Пиодерма может быть поверхностной, затрагивающей только эпидермис, и глубокой, при которой в патологический процесс вовлекается дерма, подкожно жировая клетчатка и придаточные структуры (волосяные фолликулы, сальные и потовые железы). Бактериальными агентами, вызывающими пиодерму могут быть совершенно разные микроорганизмы, как обитающие на коже и слизистых оболочках, так и живущие во внешней среде. Для развития пиодермы необходим первичный фактор, который и приводит к началу заболевания, например, травмы кожи, аллергии, эндокринологические заболевания, аутоиммунные патологии и иммуносупрессивные заболевания.

Стрептококки – бактерии, которые в норме находятся на коже, в ротовой и носовой полости и в пищеварительном тракте у собак и кошек. Этот вид бактерий был выделен у 10% кошек из носовой полости, страдающих хроническими респираторными симптомами. Данный вид бактерий является частью резидентной флоры кожи, в частности альфа – гемолитические стрептококки, который служит защитным барьером от других патогенов. Но в условиях измененного кожного барьера данный вид бактерий может вызывать довольно серьезные и тяжелые заболевания.

Стрептококки могут вызывать поверхностные пиодермы у кошек и эти микроорганизмы были выделены у 10% кошек из поражений кожи, по некоторым данным. Клинически поверхностные пиодермы проявляются в виде зуда, алопецийных поражений, покрытых корками, а также эрозивно-язвенных поражений. В более редких случаях эти бактерии обнаруживались в эозинофильных бляшках, эозинофильных гранулемах и пустулах. Хочется отметить, что пустулы у кошек со вторичными поверхностными пиодермами встречаются крайне редко, в отличие от собак.

По мимо поверхностных пиодерм стрептококки также были виновниками формирования более глубоких поражений, которые сопровождались множественными изъязвлениями и свищевыми ходами на тазовых конечностях у кошки с вовлечение в патологический процесс подлежащих костей.

Существует также еще одно состояние, при котором были обнаружены стрептококки. Заболевание носит название «некротизирующий фасциит». Это заболевание имеет очень быстрое течение и часто приводит к гибели кошек от септического шока. Сообщалось как об единичных случаях этого заболевания, так и о вспышках в приютах. Возбудителем данного заболевания является Streptoccocus canis – бета-гемолитический стрептококк, который экспрессирует углеводы группы G. При исследовании животных в приютах болеющих этим заболеванием было выделено две формы течения патологии: первая форма сопровождается изъязвлениями кожи с хроническими респираторными симптомами, которые прогрессируют до некротизирующего синусита и менингита. Вторая форма сопровождается быстро прогрессирующим некротизирующим фасциитом с изъязвлениями кожи, синдромом, напоминающим токсический шок, сепсисом и часто приводит к гибели. Летальность от этого заболевания у кошек в приютах составляет до 30%.

При поражении кожи некротизирующий фасциит начинается с ограниченного отека и эритемы кожи и сопровождается выраженной болезненностью при касании. Далее состояние быстро прогрессирует до обширных участков некроза и значительным ухудшением общего состояния животного, которое может свидетельствовать о развитии токсического шока. При этом кошки отказываются от еды, малоподвижны, наблюдается лихорадка, хромота (при вовлечении в патологический процесс суставов). Данное состояние может быстро прогрессировать до летального исхода.

Диагноз при данном состоянии устанавливается исходя из анамнеза, клинической картины, цитологии и/или гистологии, выделения возбудителя из поражений.

Лечение включает быстрое хирургическое вмешательство, направленное на удаление наркотизирующих тканей и очага инфекции, с последующей агрессивной антибиотикотерапией и лечением в стационаре интенсивной терапии. Но, не смотря на лечение, заболевание может всё равно привести к гибели.

Князева Светлана Александровна, ветеринарный врач-дерматолог. СВЦ «Котонай» г. Санкт-Петербург.