Цистоцентез: что это и так ли страшна эта процедура?

Автор: Малинова Анастасия Владимировна. Ветеринарный врач-терапевт.

ВЦ «Котонай» г. Мурманск

В данной статье мы разберём что такое цистоцентез и так ли страшна эта процедура?

это прокол через брюшную стенку непосредственно в мочевой пузырь под контролем ультразвукового датчика, с целью получения мочи для исследования. Данный способ отбора мочи является золотым стандартом для исследования на БАК-посев (посев на микрофлору и определения чувствительности микроорганизма к антибиотикам).

- Для получения стерильной пробы мочи на БАК-посев.

- Если у владельца не получается собрать мочу питомца на анализ в домашних условиях.

- В экстренных ситуациях (длительное отсутствие мочеиспускания - острая задержка мочи).

- Основным противопоказанием является наличие или подозрение на новообразование стенки мочевого пузыря. В такой ситуации можно спровоцировать ускоренный рост новообразования и распространение его в брюшную полость.

- При остром цистите невозможно провести цистоцентез, т.к. стенка мочевого пузыря сильно утолщена из-за воспалительного процесса, а сам мочевой пузырь будет слабого наполнения.

- При острой задержке мочи (крайне высоком наполнении мочевого пузыря)если поставить уретральный катетер не представляется возможным (есть непроходимость/спазм уретры) показан декомпрессионный цистоцентез с целью эвакуации мочи и снятия компрессии. В такой ситуации есть риск разрыва мочевого пузыря.

Цистоцентез проводится под контролем УЗ-датчика опытным специалистом. Этапы подготовки животного такие же, как и при ультразвуковом исследовании брюшной полости: животное расположено в положении лежа на спине, шерсть при необходимости сбривается в зоне исследования, кожа обрабатывается спиртовым раствором. Гель при цистоцентезе не используется.

Для начала специалист визуализирует мочевой пузырь на мониторе, его состояние, степень наполнения, наличие противопоказаний для проведения данной процедуры.

Под контролем УЗ-датчика врач делает прокол брюшной стенки и вводит иглу в мочевой пузырь контролируя весь процесс на экране. Достигнув цели врач набирает в шприц необходимое количество мочи (как правило 1,5-2,0 мл для исследований, а в экстренной ситуации полностью опорожняется мочевой пузырь) и извлекает иглу из брюшной полости питомца. Далее осматривает мочевой пузырь на УЗИ еще раз для контроля целостности стенки.

Для того чтобы провести цистоцентез, необходимо чтобы мочевой пузырь был умеренно наполнен, для этого за 2-3 часа до процедуры нужно исключить мочеиспускание у питомца (собак не выгуливать, у кошек и котов убрать на время лоток), также можно дополнительно напоить питомца водой.

Если Ваш питомец эмоционален или может проявлять агрессию при посещении клиники, лучше заранее предупредить об этом и врач порекомендует успокоительные препараты, так как на процедуре важно спокойное поведение животного.

Владельцы часто спрашивают насколько сильную боль испытывает питомец при цистоцентезе?

Цистоцентез это малотравматичный метод и по болевым ощущениям сравним с внутримышечной инъекцией. Если Ваш питомец спокоен, его мочевой пузырь умеренного наполнения, то сама процедуры займет не более 30 секунд.