Кардиомегалия у собак крупных и средних пород

Что такое «кардиомегалия»?

Кардиомегалия дословно «увеличение сердца». Врач визуальной диагностики оценивает на рентгенограммах размер сердечного силуэта рассчитывая кардиовертебральный индекс (VCH). Если уровень превышает верхнюю границу нормы -в заключении указывают наличие кардиомегалии и направляют пациента на дополнительные обследования к кардиологу.

Что может являться причиной кардиомегалии у собак крупных и средних пород?

Это могут быть врожденные пороки (открытый аортальный проток, стеноз клапана легочной артерии, аортальный стеноз, дисплазии клапанного аппарата (митрального или трикуспидального клапанов), комбинированные пороки), миокардит хронический (воспалительный процесс), перикардит (опухолевый, идиопатический), дилатационная кардиомиопатия (ДКМП ). У ряда пород заболевания выделены в отдельный список, например ДКМП боксеров, доберманов.

Какие болезни сердца часто встречающиеся у крупных и средних пород собак?

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП)- функциональная патология сердечной мышцы, сопровождающаяся расширением камер сердца, истончением стенок левого и правого желудочков со снижением систолической функции. Ряд пород имеет генетическую предрасположенность (доберманы, немецкие доги, ирландские волкодавы). При наличии данной патологии возможны нарушения ритма сокращений сердца. При выявлении картины ДКМП (ДКМП-фенотип) впервые у пациента старше 7-8 лет следует исключить гипотиреоз (заболевание щитовидной железы). Такая картина при ультразвуковом исследовании сердца и на рентгеновских снимках возможна так же в случае хронического течения миокардита (воспалительного заболевания сердечной мышцы). В зависимости от стадии и причины заболевания, наличия /отсутствия нарушений ритма назначается соответствующая терапия и оговариваются сроки контрольных визитов к врачу кардиологу.

Перикардит - воспалительное заболевание серозной оболочки сердца. У собак чаще всего встречается идиопатический перикардит (без выявленной причины) или инфекционный. Проявляется это заболевание наличием выпота в перикардиальную полость, общей слабостью, отказом от еды, иногда обмороками. Если выпот массированный или процесс идет с высокой скоростью возникает риск развития тампонады. Тампонада сердца это состояние, при котором происходит нарушение возможности адекватной работы сердца (сердечных сокращений) по причине сдавления сердечной мышцы выделившейся жидкостью.

На рентгеновском снимке грудной полости скопление жидкости в перикардиальной полости будет выглядеть как увеличению размера сердечного силуэта.

При наличии тампонады сердца необходимой мерой является прокол перикарда через стенку грудной клетки с отведением жидкости из перикардиальной полости. После процедуры кардиолог назначает препараты, которые необходимо будет принимать пациенту и диагностические мероприятия, которые необходимо провести для постановки окончательного диагноза (анализы крови, исследование выпота /бактериальный посев полученной жидкости/компьютерная томография /исследования на инфекции).

При ряде заболеваний, сопровождающихся кардиомегалией, терапия назначается пожизненно. В таких случаях качество и продолжительность жизни пациента во многом зависит от точного выполнения рекомендаций врача.

Волченкова Арина Владимировна ветеринарный врач-кардиолог, пульмонолог.

СВЦ «Котонай», филиал Альпийский переулок д. 29.